Mi is pontosan a gerinccsatorna szűkület?

A gerinccsatorna szűkület (latinul canalis spinalis stenosis) a gerincoszlopban végigfutó csontos üreg térfogatának csökkenése, amelyet különböző, gerincet érintő folyamatok okozhatnak. A térfogatcsökkenés miatt a kilépő idegek nyomás alá kerülnek, amelyek különböző, idegi tüneteket válthatnak ki. Leginkább a nyaki és az ágyéki szakaszon alakulhat ki a canalis spinalis stenosis.

Milyen okok vezethetnek a probléma kialakulásához?

A gerinccsatorna szűkület általában 50 éves kor felett jelentkezik, ritkán azonban fiatalabb korban is előfordulhat.

Az alábbi gerincproblémák okozhatnak gerinccsatorna szűkületet:

• porckorongsérv
• csontkinövések (csőrképződés)
• gerincet ért sérülések
• térfoglaló folyamatok (például: tumor, ciszta)
• veleszületett gerincbetegségek
• gerincferdülés

Egyéb okok és rizikótényezők:

• túlsúly
• ülőmunka/nehéz fizikai munka
• helytelen testtartás
• mozgásszegény életmód
• izomfejlődési rendellenesség

Milyen tüneteket okozhat a gerinccsatorna szűkület?

Az alábbi tünetek utalhatnak gerinccsatorna szűkületre, amelyek lehetnek enyhék, vagy akár igen erősek is attól függően, hogy mekkora mértékű a térfogatcsökkenés:

• fájdalom (nyak/hát/derék), amely terhelés hatására fokozódhat
• végtagzsibbadás
• izomgyengeség (a végtagok mozgatása nehézkes lehet)
• érzéskiesés
• egyensúlyzavar
• inkontinencia (súlyos esetben)

A gerinccsatorna szűkület kezelésében az egyik legtermészetesebb terápiás módszer a gyógytorna, amely a mozgás által (tehát az egyik alapvető képességünkkel) gyógyítja a panaszt és az azt kiváltó okot. 

A gyógytornászok célja:

• a fájdalom mielőbb csökkentése
• a zsibbadás mérséklése
• az izomerő növelése
• az egyensúly fejlesztése
• a kiváltó ok kezelése

A szakemberek által összeállított tornagyakorlatok lehetnek a gerinc melletti izmok erejének növelését célzó izomerősítő feladatok, vagy a befeszült és letapadt izmok oldását elősegítő nyújtó gyakorlatok. Annak eldöntése, hogy melyik izomcsoportra, melyik feladatot kell alkalmazni, minden esetben a gyógytornász kompetenciái közé tartozik, ezért fontos, hogy a diagnózist követően minél hamarabb keressen fel egy terapeutát.

Az aktív feladatok (nyújtás és erősítés) mellett a szakemberek egyéb technikákat is alkalmazhatnak a gerinccsatorna szűkület komplex kezelése érdekében. Például idegmobilizációs gyakorlatokkal segítenek a nyomás alá került idegeket felszabadítani, ezáltal azok funkcióját visszanyerni. Ennek eredményeként a zsibbadás és a fájdalom csökkenhet, visszatérhet az érzékelés, és megkezdhető az izomerő fejlesztése.

óManuálterápiával (kézzel kivitelezett, speciális fogásokból álló technika) hatékonyan feloldhatók a csigolyák között kialakult blokkok. A kezelés során, míg a gyógytornász aktívan, addig a páciens passzívan dolgozik. A módszer pozitív hatása, hogy helyreállítja a csigolyák közötti kisízületek statikáját, amely szintén a kilépő idegek feloldását eredményezi.

Fontos, hogy a tünetek enyhülésével és megszűnésével nem ér véget a gyógytorna, ugyanis az elért eredményt hosszútávon is fenn kell tartani.

Ekkor kezdődik meg a funkcionális gyógytorna, amely erősíti a gerincstabilizáló izmokat, valamint támogatja, hogy a csigolyák a helyes pozícióba kerüljenek. A rendszeresen végzett funkcionális tréning hozzájárul, hogy terhelés hatására se jelentkezzen diszfunkció.

A proprioceptív tréning hatékonyan fejleszti az egyensúlyt, ezáltal növelhető a stabilitás. A proprioceptív (helyzetérzékelő) gyakorlatok esetén a gyógytornász először stabil alátámasztási felületen megérezteti Önnel a helyes testtartást és a megfelelő pozíciót is beállítja. Ezt követően instabil felszínen gyakorolnak, ahol már több korrigáló mozgásra lesz szükség, így edzve például a core (mély), valamint a gerinc melletti stabilizáló izmokat.

Gyógytornával a gerinccsatorna szűkület hatékonyan kezelhető, ha a kezelések rendszeresek és a házi feladatokat is aktívan végzi a páciens.

A gerinccsatorna szűkület szövődményei gyógytorna hiányában

Ha gerinccsatorna szűkület esetén nem kap gyógytorna kezelést, a kezdetben tapasztalt enyhe tünetek erőssége fokozódhat és többek között a fájdalom is krónikussá válhat.

A térfogatcsökkenés előrehaladtával, a háttérben álló ok kezelése nélkül, olyan komolyabb tüneteket is tapasztalhat, mint például vizelet- és/vagy széklettartási zavarokat, vagy bénulás.

Az ilyen komoly tünetek már műtéti indikációnak számítanak, így nem kerülheti el a beavatkozást. Az operációt követő rehabilitációs időszakban is javasolni fognak Önnek gyógytornát, ugyanis csak ez a kezelési módszer támogatja a sikeres gyógyulást.

Vegye igénybe mindenképpen szakember segítségét a gyógytornához!