A bütyök (hallux valgus) a leggyakoribb lábdeformitások közé tartozik. Bütyökről akkor beszélünk, ha a nagylábujjat és a lábközépcsontot összekötő ízületnél csontkinövés képződik a láb belső oldalán, a nagylábujj vége pedig kifelé néz a többi lábujj felé, így a nagylábujj alapízülete nincs egy vonalban a többi ujj ízületével.

A bütyök főbb tünetei

A bütyök leggyakrabban a nagylábujj alapízületénél alakul ki, a lábfej belső oldalán. Ritkábban a kisujjat is érintheti. Ilyenkor a csontkinövés a láb külső oldalán keletkezik, amit szabóujjnak is neveznek. A bütyök általában lassan, évek alatt alakul ki, sokáig nem okoz tüneteket, csak esztétikailag lehet zavaró.

A következő tünetek jellemzők a bütyökre:

• a láb és a lábujjak alakjának megváltozása;
• a bütyköt fedő bőr piros és gyulladt lehet, vagy bőrkeményedés, esetleg tyúkszem jelenhet meg rajta;
• a bütyök nyomás hatására fájdalmassá válhat, ami igen kellemetlenné teheti a cipő viselését vagy a járást;
• a fájdalom állandósulhat.

Mikor forduljon orvoshoz?

Keressen fel ortopéd szakorvost, ha a bütyök az alábbi panaszokat okozza:

• a nagylábujja vagy a lába állandóan fáj;
• a nagylábujja vagy a lába mozgása korlátozott;
• a bütyök miatt már nem talál olyan cipőt, amit kényelmes viselni.

Cukorbetegség esetén kialakuló bütyökkel szintén forduljon orvoshoz, mivel a bütyök számos súlyos szövődmény (fekély, fertőzés) forrása lehet.

A bütyök kiváltó okai

Bütyök akkor alakul ki, ha a láb harántboltozata lesüllyed. Ilyenkor a megrövidülő inak és izmok a többi lábujj felé húzzák a nagylábujjat.

A bütyökre hajlamosító tényezők a következők lehetnek:

• a bütyök családi előfordulása;
• reumatoid artritisz, pikkelysömörrel járó ízületi gyulladás, bénulás;
• cukorbetegség;
• lábsérülések;
• túl keskeny, szűk cipő vagy magas sarkú viselése.

A bütyök lehetséges szövődményei

• bursitis: az ízület nyáktömlőinek gyulladása;
• kalapácsujj: fájdalmas lábdeformitás, amely általában a nagylábujj melletti ujjon alakul ki, az ujj középső ízületében;
• metatarsalgia: a lábfej lábujjakhoz közel eső részének fájdalma és duzzanata;
• a térd-, illetve a csípőízület nem megfelelő terhelése;
• derékfájdalom;
• a vénás betegség romlása.

A bütyök diagnosztizálása

Az ortopéd szakorvos fizikális vizsgálatot végez, és rákérdez a beteg tüneteire. Röntgenvizsgálatot is kérhet. Ha valamilyen alapbetegséget sejt a bütyök hátterében, laborvizsgálatokat is elrendelhet.

A bütyök kezelése

• Viseljen kényelmes, szélesebb fejű és puhább cipőket, amelyek lehetővé teszik, hogy a lábujjainak elég helyük legyen.
• Amikor csak teheti, sétáljon mezítláb.
• A járás megkönnyíthető speciális talpbetét, bütyökvédő vagy lábujjelválasztók használatával.
• Készíttessen ortopéd cipőt, amely nem nyomja a bütyköt.
• A fájdalom és a gyulladás csökkentése fájdalomcsillapító (ibuprofen, naproxen, acetaminophen hatóanyagú) tablettákkal lehetséges.
• Erős fájdalom és gyulladás esetén szteroidinjekció adása is szóba jöhet.
• Fájdalom esetén jegelje a bütyköt.
• Fontos lábtorna végzése, ami erősíti a lábizmokat.
• Tartsa meg az egészséges testsúlyát, hogy minél kisebb nyomás nehezedjen a lábboltozatra.

Ha a fájdalom állandó, vagy a bütyök a mindennapi életvitelét nagymértékben megnehezíti, műtéti kezelés ajánlott. Orvosával ilyenkor megbeszélik, hogy melyik lenne a legjobb műtéti típus. A műtét után egy darabig kerülnie kell a láb terhelését, majd egy ideig valószínűleg speciális cipőt kell viselnie. A teljes felépülés általában hetekig, hónapokig tart.

A bütyök megelőzése

Kerülje a magas sarkú cipők viselését. Válasszon kényelmes cipőket, amelyek nem szorítják össze a lábujjait.