Előfordulnak a mellkast érintő elváltozások, deformitások, most erről szeretnék írni Nektek.

Egyik ilyen, a tölcsérmellkas, vagy latin nevén pectus excavatum, másik deformitás pedig a tyúkmell, azaz pectus carinatum.

A veleszületett mellkasdeformítások gyakorisága 2,5- 3,5%-ra tehető, melynek döntő többsége a törcsélmell.

A tölcsérmellkas (pectus excavatum)

A tölcsérszerűen behúzott mellcsont miatt a bordaívek oldalt előemelkednek.

Tölcsérmellkas esetén a mellcsont tölcsérszerűen behúzott, a bordaívek ezért oldalt előemelkednek, vagyis a tölcsérmellű ember mellkasa horpadt. A vállak előreesnek, a has előre boltosul, gyakran társul gerincferdüléssel, és lapos-háttal (előfordulhat, hogy a hát domború). A tölcsérmell az esztétikai problémán túl egészségügyi kockázatokat is hordoz. A mellkas beszűkül a deformitás miatt, ez pedig magában hordozza a szív és a tüdő működési zavarának kockázatát.

Az esetek legnagyobb részében a tölcsérmell, ha időben kezelik, gyógytornával javítható. A torna elsődleges célja a mellkas izomzatának erősítése, emellett fontos a has és hát izmainak edzése. Ha ezek az izmok elég erősek, akkor helyre tudják húzni a csontozatot. Különösen fontosak a légzőgyakorlatok, mivel ha valakinek tölcsérmelle van, akkor legtöbbször csak hasi légzést folytat. A leggyorsabb minden bizonnyal a műtéti beavatkozás, de mint minden műtéti beavatkozás, ez is kockázatokkal jár, így ez csak különösen indokolt  és persze a súlyos esetekben javasolt.

Tünetei:

• paradox légzés (belégzéskor a mellkasi behúzódás fokozódik)
• csökkent vital kapacitás (csökkent légzésfunkció)
• scoliosis, fokozott háti kyphosis
• terhelésre fokozódó fáradékonyság (a szív eltolt helyzete miatt)
• rtg eltérések (szegycsont és a gerinccsigolyák közötti távolság csökken)
• pszichés következmény

Oka:

• ismeretlen
• veleszületett
• rachitis (angolkór)
• rekeszizom rendellenesség, stb.

Terápiás lehetőségek:

• gyógytorna
• hátizomerősítés, hasizmok erősítése, a mellizmok nyújtása
• megfelelő légzés technikájának megtanítása
• gyógyúszás, hátúszás

A fizikális eltérések mellett a gyerekek számára komoly pszichés hátrányokkal jár. Korán (csecsemőkorban) elkezdett kezeléssel (pozícionálás, gyógytorna, játékok, légzésgyakorlatok) a későbbi súlyos deformitás mértéke csökkenthető.

Tyúkmell (pectus carinatum)

A szegycsont (sternum) a bordákkal együtt előredomborodik, a mellkas nyílirányú átmérője megnagyobbodik. A tyúkmell lehet: egyoldali vagy kétoldali.

Oka lehet:

• fejlődési rendellenesség
• rachitis (angolkór)
• rendellenesen tapadó rekesz
• örökölt hajlam (családi halmozódás)
• súlyos gerincferdülés, stb.

Megjelenési formája:

• a szegycsont és a gerinccsigolyák közötti távolság megnő
• rossz tartás, előreeső vállak
• merev mellkas, vital kapacitás csökken, rossz légcsere
• súlyosabb esetben, korai tüdőtágulat
• az esztétikai eltérések miatt pszichés problémák
• gyakran társulhatnak egyéb veleszületett rendellenességek is

A kezelés általában konzervatív úton, speciális személyre szabott gyógytornával történik. Az elváltozások már csecsemőkorban jelentkezhetnek, a szülőnek érdemes azonnal szakemberhez fordulni! Nem szabad abban bízni, hogy a gyermek majd idővel „kinövi”.

Minél korábbi stádiumban kezdjük el a speciális kezelést, annál hatékonyabb! A mellkas fejlesztése a legfőbb teendő, speciális gyógytornával, légzőtornával. A törzs összes izmának (has-, hát-, mellizmok) fejlesztése szükséges a mellkas alakjának változtatásához. A tartásjavítást, a mellkas formálását célzó gyógytorna gyakorlatokat minden esetben légzésfejlessel kell összekapcsolni. Jó légzéstechnikával, speciális légzőgyakorlatokkal biztosítjuk a szervezet jobb anyagcseréjét, a mellkas rugalmasságát, a mellkas izomzatának erősítését, illetve megteremtjük a gyengén fejlett vagy deformált mellkas jobb funkciójának lehetőségét.

Csecsemőkorban, figyeljünk arra, hogy a kúszás-, mászás időszaka lehetőleg ne rövidüljön le, biztosítsunk elegendő mozgásteret számukra. Kisgyerekeknél, mivel még nem alakult ki magasabb fokú izomérzés, játékos-versenyszerű gyakorlatok végeztetése a célszerű. A fejlődést megfelelő mozgással kell segíteni, lehetőleg meg kell előzni a deformitások kialakulását, a már meglévőknek pedig csökkenteni a mértékét.

Nagyon jó mellkas fejlesztő sportok:

• úszás (gyorsúszás, mellúszás),
• gyógyúszás (speciális, korrekciós úszógyakorlatok)
• különböző labdajátékok, dobások

Minden olyan sport vagy torna ellenjavallt, ami a mellkas domborításával jár!

Súlyosabb esetben, az orthopédiai szakvizsgálat mellett, kardiológiai, és pulmonológiai vizsgálatra is szükség van. A deformitás mértékének megfelelően a szakorvosok döntik el, hogy szükség van-e műtétre vagy sem. A műtét utáni szakszerű rehabilitáció szintén a gyógykezelés elengedhetetlen része.