Előfordulnak a mellkast érintő elváltozások, deformitások, most erről szeretnék írni Nektek.
Egyik ilyen, a tölcsérmellkas, vagy latin nevén pectus excavatum, másik deformitás pedig a tyúkmell, azaz pectus carinatum.
A veleszületett mellkasdeformítások gyakorisága 2,5- 3,5%-ra tehető, melynek döntő többsége a törcsélmell.
A tölcsérmellkas (pectus excavatum)
A tölcsérszerűen behúzott mellcsont miatt a bordaívek oldalt előemelkednek.
Tölcsérmellkas esetén a mellcsont tölcsérszerűen behúzott, a bordaívek ezért oldalt előemelkednek, vagyis a tölcsérmellű ember mellkasa horpadt. A vállak előreesnek, a has előre boltosul, gyakran társul gerincferdüléssel, és lapos-háttal (előfordulhat, hogy a hát domború). A tölcsérmell az esztétikai problémán túl egészségügyi kockázatokat is hordoz. A mellkas beszűkül a deformitás miatt, ez pedig magában hordozza a szív és a tüdő működési zavarának kockázatát.
Az esetek legnagyobb részében a tölcsérmell, ha időben kezelik, gyógytornával javítható. A torna elsődleges célja a mellkas izomzatának erősítése, emellett fontos a has és hát izmainak edzése. Ha ezek az izmok elég erősek, akkor helyre tudják húzni a csontozatot. Különösen fontosak a légzőgyakorlatok, mivel ha valakinek tölcsérmelle van, akkor legtöbbször csak hasi légzést folytat. A leggyorsabb minden bizonnyal a műtéti beavatkozás, de mint minden műtéti beavatkozás, ez is kockázatokkal jár, így ez csak különösen indokolt és persze a súlyos esetekben javasolt.
Tünetei:
- paradox légzés (belégzéskor a mellkasi behúzódás fokozódik)
- csökkent vital kapacitás (csökkent légzésfunkció)
- scoliosis, fokozott háti kyphosis
- terhelésre fokozódó fáradékonyság (a szív eltolt helyzete miatt)
- rtg eltérések (szegycsont és a gerinccsigolyák közötti távolság csökken)
- pszichés következmény
Oka:
- ismeretlen
- veleszületett
- rachitis (angolkór)
- rekeszizom rendellenesség, stb.
Terápiás lehetőségek:
- gyógytorna
- hátizomerősítés, hasizmok erősítése, a mellizmok nyújtása
- megfelelő légzés technikájának megtanítása
- gyógyúszás, hátúszás
A fizikális eltérések mellett a gyerekek számára komoly pszichés hátrányokkal jár. Korán (csecsemőkorban) elkezdett kezeléssel (pozícionálás, gyógytorna, játékok, légzésgyakorlatok) a későbbi súlyos deformitás mértéke csökkenthető.
Tyúkmell (pectus carinatum)
A szegycsont (sternum) a bordákkal együtt előredomborodik, a mellkas nyílirányú átmérője megnagyobbodik. A tyúkmell lehet: egyoldali vagy kétoldali.
Oka lehet:
- fejlődési rendellenesség
- rachitis (angolkór)
- rendellenesen tapadó rekesz
- örökölt hajlam (családi halmozódás)
- súlyos gerincferdülés, stb.
Megjelenési formája:
- a szegycsont és a gerinccsigolyák közötti távolság megnő
- rossz tartás, előreeső vállak
- merev mellkas, vital kapacitás csökken, rossz légcsere
- súlyosabb esetben, korai tüdőtágulat
- az esztétikai eltérések miatt pszichés problémák
- gyakran társulhatnak egyéb veleszületett rendellenességek is
A kezelés általában konzervatív úton, speciális személyre szabott gyógytornával történik. Az elváltozások már csecsemőkorban jelentkezhetnek, a szülőnek érdemes azonnal szakemberhez fordulni! Nem szabad abban bízni, hogy a gyermek majd idővel „kinövi”.
Minél korábbi stádiumban kezdjük el a speciális kezelést, annál hatékonyabb! A mellkas fejlesztése a legfőbb teendő, speciális gyógytornával, légzőtornával. A törzs összes izmának (has-, hát-, mellizmok) fejlesztése szükséges a mellkas alakjának változtatásához. A tartásjavítást, a mellkas formálását célzó gyógytorna gyakorlatokat minden esetben légzésfejlessel kell összekapcsolni. Jó légzéstechnikával, speciális légzőgyakorlatokkal biztosítjuk a szervezet jobb anyagcseréjét, a mellkas rugalmasságát, a mellkas izomzatának erősítését, illetve megteremtjük a gyengén fejlett vagy deformált mellkas jobb funkciójának lehetőségét.
Csecsemőkorban, figyeljünk arra, hogy a kúszás-, mászás időszaka lehetőleg ne rövidüljön le, biztosítsunk elegendő mozgásteret számukra. Kisgyerekeknél, mivel még nem alakult ki magasabb fokú izomérzés, játékos-versenyszerű gyakorlatok végeztetése a célszerű. A fejlődést megfelelő mozgással kell segíteni, lehetőleg meg kell előzni a deformitások kialakulását, a már meglévőknek pedig csökkenteni a mértékét.
Nagyon jó mellkas fejlesztő sportok:
- úszás (gyorsúszás, mellúszás),
- gyógyúszás (speciális, korrekciós úszógyakorlatok)
- különböző labdajátékok, dobások
Minden olyan sport vagy torna ellenjavallt, ami a mellkas domborításával jár!
Súlyosabb esetben, az orthopédiai szakvizsgálat mellett, kardiológiai, és pulmonológiai vizsgálatra is szükség van. A deformitás mértékének megfelelően a szakorvosok döntik el, hogy szükség van-e műtétre vagy sem. A műtét utáni szakszerű rehabilitáció szintén a gyógykezelés elengedhetetlen része.